本課程涵蓋了心理咨詢師必備的認知行為咨詢技術。

一、認知治療的基本理論

1.認知行為療法概述

2.認知治療的歷史背景和理論淵源

3.認知治療基本理論：基本觀點與認知歪曲

4.認知治療的目標、核心特征和適用范圍

二、認知行為療法實務操作（A）

（一）初始咨詢的結構和格式

1．日程設置

日程設置是指咨詢師和來訪者一起討論決定當次咨詢討論的內容這一過程，首次日程設置由咨詢師主導。

2．心境評估

3．獲得問題概要，澄清咨詢目標

4．講授認知治療基本觀點

5．澄清治療期望

6．重新認識來訪者的問題

7．結束概要及家庭作業

8．獲得反饋

（二）第二次及之后咨詢的結構與格式

1．心境評估

2．與上一次會談的聯系

3．日程設置

4．家庭作業回顧

5．日程問題討論及階段總結、布置新的家庭作業

這一步是整個咨詢環節的重中之重，通過一次又一次日程問題的討論，將咨詢一步一步推向前方。每次只重點討論一個問題。

技巧一：應付卡

技巧二：行為試驗

技巧三：功能障礙性思維記錄表（DTR）

6．總結與反饋

（三）治療結束與預防復發

1．提示來訪者復發的可能性

2．討論如何應對復發

3．提醒來訪者支持性咨詢的時間預防復發貫穿在整個咨詢過程中。

三、認知行為療法實務操作（B）

（一）自動思維及其識別技術

自動思維的特征

咨詢師如何向來訪者講解自動思維

咨詢師如何引出并明確說明自動思維

咨詢師如何教會來訪者者識別自動思維

（二）確認情緒及其技術

區分情緒和自動思維。

區分不同的情緒。

命名情緒。

評定情緒強度。

（三）評價自動思維及其技術

如何選擇核心的自動思維；

如何使用蘇格拉底式提問來評估自動思維；

如何對評估的結果進行檢驗；

當評估無效時如何做個案概念化；

如何使用其他方法對自動思維提問并做出反應；

如果自動思維是真實的，如何做出反應；

如何教來訪者評估他們的自動思維。

（四）應對自動思維及其技術

如何應對咨詢中已經識別的自動思維

如何應對兩次咨詢中出現的自動思維

咨詢筆記的使用

問題請單

思維記錄

思維自檢工作表

問題解決

分心技術

放松技術

（五）識別并矯正中間信念及其技術

如何在中間層面開展咨詢工作

認知概念化

如何使用認知概念化圖表

識別中間信念的策略：

1.識別一個被表達為自動思維的信念；

2.提供假設的第一部分；

3.直接引出一個規則或態度；

4.使用箭頭向下技術；

5.在來訪者的自動思維中尋找共同主題；

6.直接問來訪者；

7.檢查來訪者完成的信念問卷。

矯正信念的技術：

1.蘇格拉底式提問。

2.行為實驗。

3.認知連續體。

4.理智—情緒角色扮演。

5.使用他人作為參考點。

6.像相信新信念一樣行動。

7.自我暴露。

(六)識別并矯正核心信念及其技術

與無助、不可愛、無價值感相關的核心信念的識別與矯正

教育來訪者有關核心信念并監控他們的運作

發展新的核心信念

強化新的核心信念

矯正負性核心信念及其技術：

1.核心信念工作表

2.極端對比

3.故事和比喻

4.閱歷測驗

5.重建早期記憶

6.應對卡片

（七）其他認知和行為技術

問題解決和技能訓練

決策制訂

再聚焦

放松和正念

應付卡

分級任務作業

暴露

角色扮演

餅圖技術

樹立目標

確定責任

自我比較

肯定清單

（八）意象

識別意象

向來訪者介紹意象

回應自發意象：完成整個意象、跳至未來時光、在意象中應對、改變意象、對意象進行現實檢驗、重復意象、意象替代

誘發意象作為治療工具：排練應對技術、保持距離、減輕感知到的威脅。

【課程形式】

本課程涵蓋了認知行為療法的基本理論和四十余項技術。以三步走的形式教練學員學習掌握全部技術要領。

第一步：講解

各項技術的講解含蓋以下幾個方面：技術要領、應用該技術的基本引導語、操作步驟、實操的關鍵點、咨詢中能夠取得治療效果的關鍵點。

第二步：現場展示技術要領

通過現場咨訪互動呈現技術的各個環節，加深學員對技術的體會。

第三步：現場練習、現場督導

學員現場實踐技術，并在通過現場指導、觀摩現場督導充分把握技術要領。